Pravo trudne radnice na zaštitu od štetnih utjecaja na radnome mjestu donosi i Zakon o zaštiti na radu, Pravilnik o sigurnosti i zaštiti zdravlja na radu trudne radnice, radnice koja je nedavno rodila i radnice koja doji te Pravilnik o poslovima s posebnim uvjetima radaProcjenu rizika na radnome mjestu provode specijalisti zaštite na radu i specijalisti liječnici medicine rada, vodeći se Pravilnikom o izradi procjene rizika. Ocjenu o rizicima i ocjenu o tome koji su poslovi za radnicu odgovarajući, donosi liječnik specijalist medicine rada, na preporuku specijalista ginekologije, te odlučuje o potrebi zaštite trudne radnice (
Zakon o zaštiti na radu, čl. 39.) Prema dokumentaciji koju smo prikupili, evidentno je kako su različita tumačenja različitih specijalista medicine rada u različitim gradovima i ustanovama. Stoga je važno istaknuti pravni okvir koji potvrđuje kako
su trudnice na poslovima odgojitelja djece ranog i predškolskog odgoja i obrazovanja u dječjim vrtićima izložene štetnim uvjetima za zdravlje trudne radnice i potrebno ih je zaštititi. Prema
Pravilniku o izradi procjene rizika i
Pravilniku o sigurnosti i zaštiti zdravlja na radu trudne radnice, radnice koja je nedavno rodila i radnice koja doji,
svi specijalisti medicine rada dužni su postupati ujednačeno, odnosno jednako kada je riječ o trudnim radnicama na istim poslovima, u ovom slučaju poslovima odgojitelja u dječjim vrtićima.
U prilog tome govore i dokumenti
''Praktična smjernica za provođenje medicinskih pregleda radnika'', ''Smjernice za procjenu rizika za sigurnost i zdravlje trudnih radnica, radnica koje su nedavno rodile i radnica koje doje'', istaknuta na stranicama Ministarstva rada, mirovinskog sustava, obitelji i socijalne politike, kao i
Direktiva Vijeća 92/85/EEZ. O važnoj ulozi specijalista medicine rada govore i mnogi stručni članci i radovi, a mi ćemo izdvojiti rad specijalistice medicine rada, Azra Huršidić-Radulović,
''Procjena rizika za trudne radnice i uloga specijalista medicine rada'' (
https://hrcak.srce.hr/file/227892), u kojem ističe kako je
Pravilnik o sigurnosti i zaštiti zdravlja na radu trudne radnice, radnice koja je nedavno rodila i radnice koja doji zapravo prenesena Direktiva vijeća 92/85/EEZ, s izmjenom u 2014/27/EU, i njome Republika Hrvatska nastavlja stalnu brigu za trudnice i majke u zaštiti na radu u našoj zemlji.
O
ulozi medicine rada u dječjim vrtićima piše i stručnjakinja zaštite na radu, Nada Puceković, ing.sig., Sigurnost 60 (3) 293-295 (2018), gdje navodi kako
preko 90% radnika u dječjim vrtićima redovito ide na specijalističke preglede u ordinacije medicine rada prema Pravilniku o radnim mjestima s posebnim uvjetima rada. Konkretnije, navodi kako se manji dio radnika zaposlen u računovodstvu i tajništvu upućuje na kontrolu vida po osnovi Pravilnika o zaštiti zdravlja i sigurnosti pri radu s računalom,
a odgojitelji, spremačice, servirke, pralje, krojačice
obavljaju preglede prema članku 3. točka 56. Pravilnika o radnim mjestima s posebnim uvjetima rada, zbog neprekidnog kontakta sa zaraženim osobama (djecom) i predmetima (posteljina, igračke, fekalije i izlučevine),
kao i prema članku 3. točki 16. istog Pravilnika zbog fizičkog opterećenja. Dodatno, domari, vozači i ložači, obavljaju preglede prema točki 19. ovoga Pravilnika…
Nesporno je dakle kako postoje propisi prema kojima ovi poslovi spadaju u poslove s posebnim uvjetima rada, što potvrđuje upravo
činjenica da se radnike zaposlene na tim poslovima, redovito mora upućivati na liječničke preglede na medicinu rada. Kada govorimo o trudnim radnicama, za poslove odgojitelja odnosno poslove iz toče 16. ovoga Pravilnika, trudnoća je kontraindikacija za obavljanje tih poslova, a prema odredbama točke 56. Pravilnika, nužno je trudne radnice zaštititi od bioloških štetnosti. Jednostavnije rečeno,
svaki poslodavac bi trudnicu odmah po saznanju o trudnoći morao uputiti na liječnički pregled u ugovorenu ordinaciju medicine rada, kako bi se utvrdila njena privremena radna nesposobnost upravo zbog te kontraindikacije, jasno navedene u Pravilniku. No poslodavci ne samo da to ne čine, već otežavaju ili u potpunosti onemogućavaju zaštitu trudnih radnica na radnom mjestu odgojitelja. Obzirom na ono što se sada događa u praksi, pitamo se, postoji li uopće briga za trudne radnice u Hrvatskoj!?
Neprihvatljivo da se ovo jasno definirano pravo na sigurnost i zaštitu trudnih radnica, stopira na pojedinačnim, neujednačenim i ponekad samovoljnim odlukama specijaliste medicine rada. Mnogi stručnjaci medicine rada postupaju ispravno, no velik je broj onih koji donose mišljenja kako nema potrebe za zaštitom trudnih radnica. Izliku za ovu raznolikost u mišljenjima specijalista medicine rada nije opravdano tražiti u opisima radnih mjesta dostavljenih im od pojedinih dječjih vrtića, niti iz opisa u pojedinim procjenama rizika na poslovima odgojitelja koja izrađuju neke privatne tvrtke kako bi se zadovoljila forma, poslodavcima nametnuta zakonskim propisima. Takvi opisi radnog mjesta ukazuju već na prvi pogled da su učinjeni nestručno, nepotpuno i neistinito, jer se u njima nalaze tvrdnje kako odgojitelj ne podiže teret, ne radi u nefiziološkom položaju, ne radi u bučnom okruženju, nije izložen čučanju, klečanju, sagibanju, sjedenju na malim stolicama, dugotrajnom stajanju, što je svima jasna neistina. S druge strane,
ispravni opisi radnog mjesta kojih nema malo,
dokazuju kako postoje i oni koji ispravno i odgovorno rade svoj posao. Jasno je kako ni ovdje nema ujednačenosti sustava, iako svi odgojitelji rade isti posao u istim ili gotovo istim uvjetima. Već sama različitost opisa radnog mjesta, uvjeta i poslova odgojitelja ranog i predškolskog odgoja i obrazovanja u dječjim vrtićima, jasno pokazuje neuređenost ovog područja i
potrebu da se bez odgode uskladi opis poslova odgojitelja u smislu fizičkih i psihičkih napora te izloženosti istim štetnim uvjetima na radnome mjestu, kako bi svi specijalisti medicine rada mogli postupati ujednačeno.
Nesporno je kako su trudne radnice na poslovima odgojitelja u ustanovama ranog i predškolskog odgoja izložene štetnostima i naporima iz
Priloga I. Pravilnika o sigurnosti i zaštiti zdravlja na radu trudne radnice, radnice koja je nedavno rodila i radnice koja doji:A. Štetnosti i napori1. Fizikalne štetnosti i fizički napori koji mogu prouzrokovati lezije fetusa i/ili mogu izazvati odvajanje posteljice a posebno zbog:a)
Izloženosti udarcima, pokretima - razne aktivnosti djece učestalo dovode do udaraca, sudaranja, do potrebe za naglim pokretima, često upravo u cilju izbjegavanja udaraca i naleta djeteta/djece)
b)
Rukovanje teškim teretima - svakodnevno višekratno podizanje djece i težih predmeta,
- pomicanje tereta i namještaja, granje, povlačenje,
- spuštanje i podizanje dječjih krevetića (nije rijetkost!)
c)
Izloženost štetnom utjecaju buke - skupine od 20 do 30 djece u prostoru od 30-50 metara kvadratnih neizbježno proizvode buku
….
g)
pokreta i položaja tijela, kretanja pri radu, psihičkog i fizičkog umora i ostalih fizičkih opterećenja vezanih uz aktivnosti radnice - nefiziološki položaj tijela, položaj tijela usmjeren na visinu djeteta
- čučanje, klečanje, saginjanje,
- sjedenje na podu, sjedenje na malim dječjim stolicama, sjedenje za dječjim stolovima prilikom hranjenja djece,
- iznimna koncentracija tijekom čitavog vremena neposrednog rada u skupini, nužnost praćenja i uočavanja svakog djeteta i njegovih aktivnosti u svakom trenutku,
- iznimno veliko emocionalno i psihičko naprezanje, velika odgovornost za svako dijete, njegovo zdravlje i cjelovit razvoj,
- rad sa strankama odnosno svakodnevna suradnja s roditeljima koja podrazumijeva dostupnost i spremnost na odgovore
Prema popisu štetnosti iz
Priloga II. Pravilnika, trudne radnice moraju se zaštititi od:
A) Trudne radnice1. Štetnostia) Biološke štetnosti- toksoplazma,
- virus rubeole (U okruženju dječjeg vrtića trudna radnica neizbježno je izložena čestim virusnim i/ili bakterijskim infekcijama koje kod djece izazivaju razne dječje bolesti, koje nedvojbeno mogu biti štetan utjecaj i rizik za zdravlje trudne radnice i njenog djeteta.
U
Pravilniku o poslovima s posebnim uvjetima rada (NN 3/84) u točkama 16. i 56. (prema kojima se provode redoviti obvezni liječnički pregledi odgojitelja!!) jasno se navodi:
16. Poslovi koji zahtijevaju teško fizičko naprezanje (poslovi koji zahtijevaju ručno dizanje ili nošenje tereta težih od 25 kg za muškarce i težih od 15 kg za žene; poslovi koji se obavljaju pretežno u nefiziološkim i u prisilnim položajima tijela)
a) Posebni uvjeti radnika:
1. dob života (zahtjevi): radnik stariji od 18 godina;
2. spol (kontraindikacije):
žena za vrijeme trudnoće;3. zdravstveno stanje (kontraindikacije):
- kronične bolesti kardiovaskularnog i respiratornog sustava; bolesti lokomotornog sustava sa smanjenom funkcijom kralježnice; deformiteti grudnog koša, zdjelice i ekstremiteta uz smanjenu funkciju; izraženi varikozni sindrom; kronični kolitis; hernije; kronične bolesti jetre i bubrega; teže endokrine bolesti; bolesti metabolizma; bolesti centralnog živčanog sustava; izražena kratkovidnost (miopija alta) i izražena slabovidnost (ambliopija); glaukom;
b) Rok za ponovnu provjeru zdravstvenog stanja:
24 mjeseca56. Poslovi pri kojima je radnik izložen biološkim agensima (poslovi pri kojima su radnici izloženi uzročnicima zarazne žutice, tuberkuloze humanog ili bovinog tipa, salmonelama, brucelama, uzročnicima ornitoza, leptospiroze, antraksa, erizipeloida, tularemije, Q-groznice, rabijesa i dr.; poslovi u centrima za kroničnu dijalizu, stanicama za transfuziju krvi, operativnim traktovima, bankama organa i materijala za transplataciju, prosekturama, odjelima za zarazne bolesti, dijagnostičkim laboratorijima, odjelima za dječje bolesti,
dječjim jaslicama i vrtićima, jedinicama za liječenje tuberkuloze, praonicama zaraženog rublja, veterinarskim stanicama, stajama za uzgoj laboratorijskih životinja; pri eksperimentiranju sa zaraženim životinjama u stočarstvu i klaonicama; poslovi čuvara i tehnički poslovi u zoološkim vrtovima; transport životinja i mesa; uzgoj peradi i golubova; poslovi čišćenja i sl.)
a) Posebni uvjeti radnika:
1. dob života (zahtjevi): radnik stariji od 18 godina;
2. zdravstveno stanje (kontraindikacije):
- kronične bolesti i stanja koja smanjuju obrambene sposobnosti organizma, dekompenzirana šećerna bolest,
- kronične bolesti dišnih organa, kronične bolesti jetre i bubrega.
b) Rok za ponovnu provjeru zdravstvenog stanja:
24 mjeseca.Odgojitelji su dužni svakih 24 mjeseca obaviti liječnički pregled na medicini rada, na koji ih obvezno šalje poslodavac. Prema
Zakonu o zaštiti na radu, čl. 36. poslodavac ne smije dopustiti rad radniku koji nema liječničko uvjerenje da je sposoban za obavljanje toga rada. Ovdje nije riječ o pregledu pri izradi ili produženju sanitarne knjižice, što je također obveza odgojitelja, no prema drugim propisima, po uputnici poslodavca i u ovlaštenoj epidemiološkoj službi, s rokovima svakih 6 ili 12 mjeseci.
Prema
Pravilniku o polovima s posebnim uvjetima rada, pregledi koji se obavljaju u rokovima kako je propisano,
a pregledi od točke 1. do točke 19., uključujući i nama relevantnu točku 16., provode se na trošak Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje. Ukoliko poslodavac redovito i prije isteka uvjerenja odgojitelje šalje na obvezan liječnički pregled po osnovi točke 16. Pravilnika, nema dodatan trošak.
Sukladno svim pozitivnim zakonskim propisima u Republici Hrvatskoj, trudne odgojiteljice imaju pravo na sigurnost i zaštitu od štetnih utjecaja na radnome mjestu, one rade na poslovima s posebnim uvjetima rada i to
mora biti jasno naznačeno u procjeni rizika svake predškolske ustanove. Izrada procjene rizika obveza je svakog poslodavca, i ukoliko propusti izraditi takav dokument, ili izradi dokument koji ne odgovara rizicima na mjestu rada i u vezi s radom, ili ne odgovara postojećim rizicima na mjestu rada i u vezi s radom, poslodavca će se kazniti zakonom propisanom kaznom.
Poslodavci se ne mogu pozivati na procjene rizika izrađene od tvrtki ovlaštenih za zaštitu na radu prema onome što poslodavac sam navodi kao rizik odnosno nepostojanje istoga. Takve procjene naručuje i plaća poslodavac, često ne prikazujući stvarne činjenice i rizike na radnome mjestu. Ako rizika nema, tada nema ni potrebe da se radnike šalje na liječničke preglede. No radnike se ipak šalje na liječničke preglede jer tako propisuju zakoni, a kada radnik po istoj osnovi pokuša ostvariti svoja prava kao što to sada pokušavaju trudne radnice, tada rizik odjednom nestaje.
Pozivamo sve poslodavce, ravnatelje i osnivače dječjih vrtića da ispravno i cjelovito poštuju propise, i omoguće zaštitu trudnih radnica. Pozivamo i sve specijaliste medicine rada da promisle prije nego odbiju trudnu radnicu koja traži zaštitu, da propitaju jesu li uputnice koje im šalju poslodavci ispravno i točno ispunjene.
Jesu li poslodavci i stručnjaci medicine rada spremni biti odgovorni za štetne posljedice po zdravlje majke i djeteta, jesu li tu odgovornost spremni preuzeti u zemlji koja demografski propada?